dossier patient

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Gestion du dossier patient

Cette vous permet de créer ou de modifier un dossier patient. L'accès se fait en cliquant sur l'Onglet Edition d'un dossier.

Si un patient est sélectionné l'accès est possible depuis les onglets Chercher un dossier et Consulter un dossier en cliquant sur le bouton Modifier.

La saisie des informations se fait via différents volets d'Classeur.

Lors de la saisie d'un Code postal ou d'une Ville, une liste de choix apparait pour faciliter votre saisie. Vous pouvez sélectionnez une ville avec les flèches de votre clavier ou cliquer dessus. Cela remplira automatiquement le Code postal et la Ville.

Volet Identité

Dans ce Volet, les informations suivantes sont obligatoires

• Saisissez le Nom et le Prénom du patient
• Choisissez son Sexe
• Sélectionnez sa Nationalité.

Vous pouvez saisir les informations suivantes :

• Nom de naissance
• Date de naissance
• Lieu de naissance
• Son Adresse complète avec Code postal et Ville
• Le Pays de résidence
• Un Téléphone fixe ou un numéro de Portable
• La Profession du patient

Vous avez la possibilité de saisir des Remarques concernant le patient dans le champ correspondant.

Volet Médical

Cet espace vous permet de renseigner les informations médicales du patient qui sont les suivantes :

• le Régime de santé
• Si le patient à accès à la CMU, cliquez sur le calendrier pour saisir une date de fin de droit
• Détaillez les ALD du patient
• Si le patient est en état d'Incapacité majeur, sélectionnez Oui
• Sélectionnez le risque ATNC
• Vous pouvez Choisir un médecin traitant et/ou correspondant en cliquant sur le bouton.
  1. Dans la fenêtre qui s'ouvre, saisissez dans le formulaire un Nom, Prénom et/ou Département
  2. Cliquez sur Rechercher
  3. Les résultats de la recherche apparaissent, cliquez sur le bouton Selectionner en face du médecin désiré
• Renseignez le numéro de sécurité sociale (N° SS)
• Vous pouvez saisir un code administratif

Volet Correspondance

Ce Volet se divise en deux blocs afin de déterminer les personnes à prévenir que se soit personnel ou professionnel.

Bloc Personne à prévenir

Vous pouvez remplir les champs suivants :

• Le Nom de la personne à prévenir
• Son Prénom
• L'Adresse , code postal et Ville de celle-ci
• Un numéro de Téléphone
• Sélectionnez un Lien de parenté avec le patient

Bloc Employeur

Dans le cas ou l'employeur doit être contacté, vous pouvez renseigner les informations suivantes :

• Le Nom de l'entreprise
• L'Adresse complète, Code postal et Ville
• Le numéro de Téléphone de l'entreprise
• Vous pouvez saisir le Numéro d'URSSAF de l'employeur

Finalisation de la saisie

Lorsque vous avez fini la saisie des informations, cliquez sur Créer.

Un test de doublon est effectué sur le serveur avant la mémorisation. Si un ou plusieurs patients vérifie au moins un des conditions suivantes :

• Patients avec le même nom et le même prénom
• Patients avec le même nom et la même date de naissance
• Patients avec le même prénom et la même date de naissance

alors un message d'avertissement vous informe d'un risque de doublon. Vous pouvez continuer la mémorisation ou annuler.

Lors de la modification d'un patient, le bouton Créer est remplacé par les boutons Modifier, Imprimer et Supprimer.